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联合生物标志物预测晚期膀胱癌患者对免疫检查点治疗的反应

时间 :2023-05-19 10:52:18   来源 : 互联网


(资料图片)

德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心的研究人员表示，在转移性膀胱癌患者中，来自基线肿瘤组织的一种新型生物标志物组合可预测免疫检查点抑制剂治疗后临床反应的改善和生存期的延长。

今天发表在《科学转化医学》上的这项研究使用了肿瘤样本的多平台分析，发现肿瘤细胞中的 ARID1A 突变和免疫信号蛋白 CXCL13 在周围免疫细胞中的表达在对检查点抑制剂反应良好的患者中得到了丰富。

两项 II 期临床试验的回顾性分析证实，这些生物标志物中的每一个都与改善的总生存期 (OS) 相关，但与单独的生物标志物相比，这些生物标志物的组合可以预测更好的 OS。在两项试验中，具有 ARID1A 突变和高 CXCL13 表达的患者的中位 OS 超过 17 个月，而没有突变和低 CXCL13 表达的患者则不到 8 个月。

“大多数生物标志物研究仅限于单一生物标志物，例如肿瘤突变负荷或 PD-L1 表达，”泌尿生殖医学肿瘤学助理教授 Sangeeta Goswami 博士说。“我们的研究表明，反映肿瘤突变状态和免疫反应的组合生物标志物将提高生物标志物的预测能力，并可能更好地选择患者进行免疫检查点治疗。”

包括膀胱癌以及肾盂和输尿管癌在内的尿路上皮癌是美国第六大最常见的癌症类型，转移性癌症患者的五年 OS 率约为 5%。Goswami 解释说，批准免疫检查点疗法作为这些患者的一种选择可以改善预后，但只有 15-20% 的患者会受益。

目前，没有临床上有用的生物标志物来预测反应。因此，研究小组对参与正在进行的临床试验的 MD 安德森患者的基线肿瘤组织进行了免疫和基因组分析，以确定与对检查点抑制剂的反应相关的新标志物。

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